ฉีดฟิลเลอร์แล้วสลายฟิลเลอร์ได้ไหม? Hyaluronidase คืออะไร อันตรายไหม เหมาะกับเคสไหน

ภาพ 3D แสดงฟิลเลอร์ HA กลืนกับชั้นเนื้อเยื่ออย่างเป็นธรรมชาติในระดับที่เหมาะสม

ถ้าฉีดฟิลเลอร์แล้วไม่ถูกใจ หลายคนถามตรงกันว่า สลายกลับได้ไหม คำตอบคือ ถ้าเป็นฟิลเลอร์ชนิด Hyaluronic Acid (HA) สามารถสลายได้ด้วยเอนไซม์ชื่อ Hyaluronidase

แต่การสลายไม่ใช่ทางลัดที่ควรทำทุกเคส เพราะบางครั้งปัญหามาจาก บวม ยังไม่เข้าที่ หรือเลือกชั้นวางไม่เหมาะ มากกว่าฟิลเลอร์เสีย

บทความนี้สรุปแบบหมอคุยกับคนไข้ ว่า Hyaluronidase คืออะไร ปลอดภัยแค่ไหน เหมาะกับเคสไหน และต้องระวังอะไร

เนื้อหานี้จัดทำโดยแพทย์จาก คลินิกความงาม

สรุปเร็ว 20 วินาที

  • สลายได้ เฉพาะฟิลเลอร์ HA ด้วย Hyaluronidase
  • ไม่จำเป็นต้องสลายทุกเคส ถ้าเพิ่งฉีดใหม่ บางครั้งแค่รอให้เข้าที่ก็เนียนขึ้น
  • แนวทางที่ปลอดภัย คือสลายแบบคุมปริมาณ ทีละน้อย แล้วนัดประเมินซ้ำ
  • ถ้าสงสัยก้อนหรือทรงแปลก ควรแยกสาเหตุร่วมกับ ฟิลเลอร์เป็นก้อนเกิดจากอะไร


1) สลายฟิลเลอร์ได้ไหม และสลายได้เฉพาะแบบไหน

ถ้าเป็นฟิลเลอร์ชนิด Hyaluronic Acid (HA) สามารถสลายได้ด้วย Hyaluronidase เพราะเป็นเอนไซม์ที่ย่อยโครงสร้าง HA ได้

จุดที่คนไข้มักพลาดคือคิดว่า “สลาย” คือคำตอบเดียวของการแก้ แต่ความจริงมี 3 ทางเลือก คือ รอให้เข้าที่ สลายบางส่วน หรือ สลายแล้ววางแผนใหม่

ถ้าคุณยังไม่แน่ใจว่าฟิลเลอร์ที่ทำมาเป็น HA หรือไม่ ควรตรวจข้อมูลล็อตและชนิดให้ชัดก่อน อ่านแนวทางได้ที่ เช็กลิสต์ฟิลเลอร์แท้ก่อนฉีด

2) Hyaluronidase คืออะไร ทำงานกับ HA ยังไง

Hyaluronidase คือเอนไซม์ที่ช่วยย่อย hyaluronic acid ให้แตกเป็นชิ้นเล็กลง เมื่อโครงสร้างเจลแตก ปริมาตรที่เห็นว่า “เต็ม” จะลดลง จึงใช้เป็นตัวช่วยแก้ทรงหรือแก้ตำแหน่งที่วางไม่เหมาะได้

ต้องเข้าใจอีกอย่างว่า ในร่างกายเราก็มี HA ตามธรรมชาติ เอนไซม์จึงไม่ได้ “เลือก” ย่อยเฉพาะฟิลเลอร์อย่างเดียว หมอเลยเน้นการฉีดแบบ คุมปริมาณ และเลือกจุดที่จำเป็น

สิ่งที่ทำให้สลายเร็วหรือช้าต่างกัน

พฤติกรรมเจลขึ้นกับความหนาแน่นของโครงสร้าง เช่น cross-link และคุณสมบัติเจล รวมถึงชั้นที่วาง ถ้าอยากเข้าใจพื้นฐานของเจลและชั้นผิว อ่านต่อได้ที่ ฟิลเลอร์ทำงานใต้ผิวยังไง และ cross-link ในฟิลเลอร์คืออะไร

ภาพ 3D แสดงฟิลเลอร์ HA อยู่ในชั้นเนื้อเยื่อใต้ผิวในระดับที่เหมาะสม

( คำอธิบายใต้ภาพ: Hyaluronidase ช่วยย่อยโครงสร้าง HA ให้ลดปริมาตรลง ใช้เพื่อปรับแก้ฟิลเลอร์ HA แบบคุมจุดและคุมปริมาณ )

3) อันตรายไหม ความเสี่ยงที่ต้องรู้ก่อนตัดสินใจ

ความเสี่ยงหลักแบ่งได้เป็น 2 กลุ่ม คือ ความเสี่ยงจากตัวยา และ ความเสี่ยงจากเทคนิคการฉีด ตัวยามีโอกาสแพ้ได้ แม้ไม่พบบ่อย แต่ต้องซักประวัติและมีแผนรับมือ

ส่วนความเสี่ยงจากการฉีด เช่น บวม ช้ำ เจ็บ กดเจ็บ หรือผิวดูแฟบถ้าสลายมากเกินไป ข้อดีคือป้องกันได้ด้วยการสลายทีละน้อย แล้วนัดดูผลจริง

ถ้าคุณกังวลเรื่องอาการผิดปกติหลังทำ การแยกปกติกับสัญญาณเตือนสำคัญมาก อ่านคู่มือไว้ก่อนที่ บวมช้ำกี่วันถึงปกติ และแบบไหนควรระวัง

4) เมื่อไหร่ควรรอให้เข้าที่ มากกว่าสลาย

เคสที่เพิ่งฉีดใหม่ ๆ แล้วรู้สึกไม่ถูกใจทรง มักยังมีตัวแปรเรื่องบวมและการเข้าที่ โดยเฉพาะจุดผิวบางหรือจุดขยับเยอะ ถ้าตัดสินใจสลายเร็วเกินไป อาจสลายทั้งที่จริง ๆ กำลังเข้าที่ได้ดี

ช่วงที่หมอมักให้ “รอดูแนวโน้ม” คือ 7–14 วัน เพราะบวมลดลงและเจลเริ่มเข้ารูป ถ้าคุณอยากรู้กรอบเวลาชัด ๆ อ่านต่อที่ ฟิลเลอร์เข้าที่กี่วัน

การดูแลช่วงแรกมีผลกับความนิ่งของทรงด้วย โดยเฉพาะการเลี่ยงกดนวดและการจัดท่าทาง อ่านเป็นขั้นตอนที่ ดูแลหลังฉีดฟิลเลอร์ 7 วันแรก

5) เคสที่เหมาะกับการสลาย หรือสลายบางส่วน

เคสที่มักเหมาะกับการสลาย คือ วางตื้นจนเห็นเงาหรือสี เป็นขอบเจลทำให้ผิวไม่เรียบ หรือ ปริมาตรเกินจนทรงบวมไม่เป็นธรรมชาติ

อีกกลุ่มคือ “คลำเป็นไต/เป็นก้อน” แต่ต้องแยกสาเหตุให้ถูกก่อน เพราะบางเคสเป็นการบวมเฉพาะจุดหรือการกระจายตัวไม่เท่ากัน อ่านการแยกสาเหตุได้ที่ สาเหตุฟิลเลอร์เป็นก้อน

ใต้ตาเป็นเงาฟ้า ต้องสลายทุกครั้งไหม

ไม่เสมอไป ต้องดูว่ามาจากวางตื้นจริงหรือยังบวมและผิวบางเป็นทุนเดิม ถ้าคุณทำโซนใต้ตาหรือร่องแก้ม แนะนำอ่านบริบทการประเมินโซนที่ ฟิลเลอร์ใต้ตา vs ร่องแก้ม ต่างกันยังไง

ภาพ 3D เปรียบเทียบฟิลเลอร์วางตื้นในผิวบางที่เห็นขอบและโทนสี กับการวางชั้นลึกที่ดูเรียบเนียนกว่า

( คำอธิบายใต้ภาพ: ตัวอย่างเหตุผลที่อาจพิจารณาสลายบางส่วน เช่น วางตื้นจนเห็นขอบหรือโทนสีผิดปกติ แล้วค่อยปรับแผนให้เนียนขึ้น )

6) ขั้นตอนที่หมอใช้ประเมิน และแผนสลายแบบคุมผล

หมอมักประเมิน 4 เรื่องก่อนเสมอ คือ ชนิดฟิลเลอร์เดิม ตำแหน่งและชั้นที่คาดว่าอยู่ ปัญหาหลักที่คนไข้กังวล และช่วงเวลาหลังฉีด เพราะข้อมูลพวกนี้กำหนดว่า “ควรรอ” หรือ “ควรสลาย”

แนวทางที่ปลอดภัยคือสลายแบบ ทีละน้อย เพื่อคุมทรงและลดโอกาสสลายเกิน แล้วนัดติดตามผลจริงเป็นช่วง วิธีนี้ทำให้การแก้ดูเป็นระบบและคุมความเนียนได้มากกว่า

Soft CTA (กลางบทความ): ถ้าคุณไม่แน่ใจว่าเคสตัวเองควรรอให้เข้าที่หรือควรสลาย สามารถนัดประเมินกับแพทย์เพื่อวางแผนแบบพอดีได้ที่ คลินิกความงาม เป้าหมายคือให้ปลอดภัยและดูเป็นธรรมชาติ

ทริคจำแบบหมอ

เป้าหมายส่วนใหญ่ไม่ใช่ “สลายให้หมด” แต่คือ “สลายเท่าที่จำเป็น” เพื่อคืนความเนียนและคุมทรง

7) หลังสลายกี่วันเห็นผล อาการปกติ และสัญญาณเตือน

หลายคนจะเห็นแนวโน้มเปลี่ยนภายใน 24–72 ชั่วโมง แต่การประเมินให้ชัดควรดูเป็นช่วง เพราะเนื้อเยื่อยังปรับสมดุลน้ำและแรงกดในชั้นผิว

อาการที่พบบ่อยคือบวมตึงและกดเจ็บเล็กน้อย ถ้าคุณอยากเทียบช่วงเข้าที่และการดูแลหลังทำ ให้ดูแนวทางที่ ดูแลหลังฉีดฟิลเลอร์ 7 วันแรก

สัญญาณที่ไม่ควรรอดูเอง

ถ้าปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ สีผิวซีดลงหรือคล้ำเป็นปื้นผิดปกติ ผิวเย็นชัด หรือมีอาการผิดปกติทางตา ควรรีบประเมินทันที

8) คำถามยอดฮิตจากคนไข้ก่อนสลาย

สลายแล้วต้องเติมใหม่ไหม
ไม่จำเป็นทุกเคส ถ้าสลายเพื่อแก้จุดเล็ก ๆ บางคนจบได้ แต่ถ้าสลายเพราะปริมาตรเกินหรือผิดชั้น อาจต้องวางแผนใหม่ให้เหมาะกับโครงหน้า

สลายแล้วผิวจะย้วยไหม
โดยหลักมักไม่ใช่ผลจากการสลายโดยตรง แต่เกี่ยวกับโครงสร้างผิวและฐานรองรับ ถ้าต้องการอ่านภาพรวมแนวคิดโครงหน้า ดูได้ที่ ฟิลเลอร์กับโครงสร้างความชรา

ฟิลเลอร์อยู่ได้นานแค่ไหนเกี่ยวกับการสลายไหม
เป็นคนละเรื่อง อายุฟิลเลอร์ขึ้นกับตำแหน่งและเนื้อเจลมากกว่า ดูภาพรวมได้ที่ ฟิลเลอร์อยู่ได้นานกี่เดือน

9) สรุปแบบหมอ: จับหลักรอ vs สลาย vs ปรับแก้

( คำอธิบายใต้ภาพ: เมื่อวางชั้นและเลือกเนื้อฟิลเลอร์เหมาะสม ผิวจะดูเรียบ เนียน และกลืนกับใบหน้าอย่างเป็นธรรมชาติ )

ถ้าจำได้ 3 ข้อนี้ คุณจะตัดสินใจได้แม่นขึ้นว่าเคสไหนควรรอ เคสไหนควรสลาย

  • เพิ่งฉีดใหม่และยังบวม ให้ดูแนวโน้ม 7–14 วันก่อน แล้วเทียบกับ ฟิลเลอร์เข้าที่กี่วัน
  • เห็นเงา ขอบเจล หรือผิวไม่เรียบชัด ให้ประเมินชั้นวางและความเหมาะของเนื้อเจล
  • มีอาการปวดรุนแรง สีผิวผิดปกติ หรืออาการทางตา ให้รีบประเมินทันที

ถ้าคุณกำลังลังเลว่าจะรอให้เข้าที่หรือควรสลาย แนะนำให้ประเมินกับแพทย์เพื่อดูชั้นฟิลเลอร์และวางแผนแบบคุมผลได้ที่ คลินิกความงาม แนวทางจะเน้นความปลอดภัยและความเป็นธรรมชาติ

ถ้าต้องการอ่านข้อมูลบริการฟิลเลอร์แบบรวมหน้าเดียว ดูได้ที่ ฟิลเลอร์

สรุปท้ายบทความ

  • Hyaluronidase สลายได้เฉพาะฟิลเลอร์ HA
  • หลายเคสควรรอให้เข้าที่ก่อน โดยเฉพาะช่วง 1–14 วันแรก
  • แนวทางที่คุมผลคือสลายทีละน้อย แล้วนัดประเมินซ้ำ
  • ต้องรู้สัญญาณเตือนที่ไม่ควรรอดูเอง