ฟิลเลอร์ไม่ได้ “แค่เติมให้เต็ม” อย่างที่หลายคนเข้าใจ สิ่งที่เกิดขึ้นจริงคือ ฟิลเลอร์เข้าไปทำงานใน ชั้นผิวที่เฉพาะเจาะจง และมีปฏิสัมพันธ์กับโครงสร้างผิวเดิมของเรา ทั้งไขมัน กล้ามเนื้อ และคอลลาเจน

บทความนี้อธิบายกลไกของฟิลเลอร์ในมุมแพทย์ ตั้งแต่เข็มแตะผิวจนถึงวันที่ฟิลเลอร์เข้าที่ เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมบางตำแหน่งดูเนียน บางตำแหน่งต้องใช้เทคนิคเฉพาะ และเหตุใดการเลือกแพทย์จึงสำคัญ

เนื้อหานี้จัดทำโดยแพทย์จากคลินิกความงาม

1. ฟิลเลอร์เข้าไปอยู่ “ชั้นไหน” ของผิว

ฟิลเลอร์สัมพันธ์กับโครงสร้างผิวและการเคลื่อนไหวของหน้าอย่างไร

ในทางกายวิภาค ผิวหน้าไม่ได้เป็นแผ่นเดียว แต่ประกอบด้วยหลายชั้นที่ทำหน้าที่ต่างกัน การวางฟิลเลอร์ในแต่ละชั้นจึงส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของผิวและการแสดงสีหน้า

ฟิลเลอร์ไม่ได้ถูกฉีดลงไปแบบสุ่ม แต่แพทย์จะเลือกชั้นผิวให้เหมาะกับจุดประสงค์ เช่น

• ชั้นใต้ผิวหนัง (Dermis) → มีผลต่อผิวสัมผัส ความเรียบ และรายละเอียดผิว
• ชั้นไขมันใต้ผิว (Subcutaneous Fat) → มีผลต่อวอลุ่ม ความอิ่ม และเงาของใบหน้า
• ชั้นใกล้กระดูก (Periosteum) → มีผลต่อโครงหน้า ความคม และแรงพยุงระยะยาว

ในทางปฏิบัติ แพทย์ไม่ได้เลือกชั้นผิวจากตำแหน่งอย่างเดียว แต่พิจารณา “การขยับของผิวบริเวณนั้น” ร่วมด้วย เช่น บริเวณที่มีการแสดงสีหน้าบ่อย จะต้องวางฟิลเลอร์ในชั้นที่กระจายแรงได้ดี ขณะที่ตำแหน่งที่ต้องการพยุงโครงหน้า จะเน้นชั้นลึกใกล้กระดูกเพื่อความมั่นคง

ชั้นผิวที่ต่างกัน → ใช้ฟิลเลอร์คนละเนื้อ → ผลลัพธ์จึงต่างกัน

2. กลไกของฟิลเลอร์หลังฉีด เกิดอะไรขึ้นทันที

หลังฉีด ฟิลเลอร์ไม่ได้นิ่ง แต่เริ่มทำงานกับเนื้อเยื่อทันที สิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงแรก ได้แก่

• ฟิลเลอร์กระจายตัวตามแรงดันในชั้นผิว
• เนื้อเยื่อรอบข้างปรับตัว
• มีอาการบวมเล็กน้อยจากการตอบสนองตามธรรมชาติ

ช่วงนี้เองที่แพทย์จะประเมินว่า ฟิลเลอร์วางตัวดีหรือไม่ และจำเป็นต้องปรับแก้หรือไม่

“สอบถามแพทย์เรื่องตำแหน่งวางฟิลเลอร์ที่เหมาะกับใบหน้าคุณ”

5. ฟิลเลอร์อยู่ใต้ผิวนานแค่ไหน และหายไปยังไง

ระหว่างที่ฟิลเลอร์อยู่ใต้ผิว ผิวเกิดการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง

ในทางชีววิทยา ฟิลเลอร์ชนิด Hyaluronic Acid เป็นสารที่ร่างกายคุ้นเคย ร่างกายจึงไม่เกิดการต่อต้าน แต่จะเข้าสู่กระบวนการปรับสมดุลของผิวแทน ในช่วงที่ฟิลเลอร์ยังคงอยู่ ร่างกายไม่ได้มองฟิลเลอร์เป็นสิ่งแปลกปลอม แต่จะเกิดการปรับสมดุลของน้ำและโครงสร้างผิวรอบข้าง

• ผิวอุ้มน้ำได้ดีขึ้น (จากคุณสมบัติการจับน้ำของฟิลเลอร์)
• ผิวชั้นบนดูเรียบและยืดหยุ่นขึ้น (เพราะแรงกดถูกกระจายออกด้านข้าง)
• แรงตึงผิวกระจายตัวสม่ำเสมอ (ลดการยุบตัวเป็นร่อง)

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นในชั้นผิวที่ฟิลเลอร์ถูกวาง หากวางต่างชั้น ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะต่างกันไป

เมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายจะค่อย ๆ จัดการกับฟิลเลอร์ตามลำดับดังนี้

1. เอนไซม์ในร่างกายจะค่อย ๆ ย่อยฟิลเลอร์
2. ปริมาตรจะลดลงอย่างเป็นธรรมชาติ
3. ไม่มีสารตกค้างถ้าเป็นฟิลเลอร์แท้

หากต้องการเข้าใจเชิงลึกว่าปัจจัยใดทำให้ฟิลเลอร์อยู่ได้นานหรือน้อย อ่านรายละเอียดเชิงกลไกการสลายฟิลเลอร์เพิ่มเติมได้ที่ : ฟิลเลอร์อยู่ได้นานแค่ไหน

6. หลังฉีด ฟิลเลอร์ เข้าที่ตอนไหน?

ฟิลเลอร์ไม่ได้เข้าที่ทันทีหลังลุกจากเตียง

ช่วงเวลาที่พบได้บ่อย

• 1→ 3 วันแรก อาการ บวมจากเข็มและแรงดัน
• 7 วัน  ฟิลเลอร์เริ่มนิ่ง
• 2→ 3 สัปดาห์ เห็นผลใกล้เคียงระยะยาว

การดูแลช่วงนี้สำคัญมาก แนวทางดูแลหลังฉีดฟิลเลอร์ 7 วันแรก